古巴的预防医疗系统;经济有效和医疗有效

2014年1月,墨西哥东正教大主教大主教Athenagoras的One World One社区(OWOC)董事会主席邀请我陪他到古巴的La Habana进行首次访问

这是十周年圣尼古拉斯教堂在旧哈瓦那的奉献教堂位于联合国教科文组织世界遗产地,是古巴政府的礼物

这是一座自豪的建筑,由希腊最好的手工制作的家具所指定

这个机会,以及我整个工作期间的其他经历与他的阁下一起,让我有机会亲眼目睹古巴人从他们的医疗系统中获得的巨大利益我还发现古巴人民对美国深深的爱,彼此之间的牢固联系由于他们特殊的医疗系统而拥有健康的人口在国内,人们已经说了很多 - 很可能会继续说 - 关于古巴的未来几个月无论是解除禁运,解决与美国的政治紧张关系,移民,经典汽车,经济机会还是围绕岛国的任何其他主题一个不太明显的话题是古巴在国内的特殊医疗保健系统及其医生分布世界各地的人道主义危机古巴对预防医学有着强有力的关注,其历史可以追溯到20世纪60年代,随着农村医疗服务(农村医疗服务)的建立,750名医生致力于振兴医疗保健网络

穷人和那些远离城市中心的人古巴的例子说明了重点关注预防和基于社区服务需求的本地定制解决方案的积极净效应而不是花费大量可用的医疗保健资金和能源抗击疾病一旦有人生病,就会出现昂贵的临床服务问题,这是一种机制m设计用于在疾病变得复杂之前从根本上解决疾病的原因设计逻辑很简单:尽早解决问题及其根源,而不是在以后减轻或减轻次要症状

这样可以提供更多可复制的,可教的,易于导航的医疗保健系统,人们年轻人和老年人都被教导他们健康的最佳做法,而不是在他们出现时治疗疾病一个很好的例子就是古巴对爆发登革热的反应

90年代古巴政府不仅派遣医生治疗病人并处理疾病的后遗症,他们还积极开展协同运动,以消除家中的积水,试图遏制当地的蚊子数量,以防止虫子出现问题

能够繁殖,从而最大限度地减少未来潜在的新疾病来源同样,古巴坚定不移地致力于整个国家的社区医疗保健尝试中央计划当然存在一两个争议,但它允许古巴甚至将医生放在整个岛上的农村和无法到达的地方,总共有近33,000名家庭医生这给了古巴医疗系统难以置信的灵活性以应对当地的需求,因为它拥有世界上任何地方最多的医生,并且随时随地都能应对当地的问题

这种结构使得当地医生不仅可以对患者进行年度检查

社区它甚至可以让医生在家中探望病人,如果他们跳出或无法参加,这可以防止慢性(通常是可治疗的)疾病,例如高血压,通过及早发现它们来扼杀到严重的终生问题中在他们失控之前将他们扼杀在萌芽状态不出所料,古巴是世界上儿童免疫领域的领导者之一,这些疾病包括疾病等在许多情况下甚至连美国都没有有效应对的麻疹对古巴拥有高知识和教育水平的支持,古巴拥有较高的识字率和教育率这有助于促进和支持国家对医疗保健(尤其是儿童)的重视,尽管存在相互竞争的问题,例如经济这些以及其他因素有助于使古巴的国民健康评级与基于经济福祉的传统健康预期大不相同 结果不仅在医学上有效 - 具有显着的预期寿命(76-81岁,与美国和欧洲相当),婴儿死亡率(再次,相当于或高于许多发达国家)和年龄以下的死亡五个(你猜对了) - 但它们具有经济效益,甚至可能是至关重要的美元数据令人震惊和经常报道 - 古巴每人每年花费大约300美元用于医疗,即使考虑到补贴和税收使古巴医疗保健对整个人口“免费”这与美国相差甚远,美国的法案几乎是每人的30倍

有很多证据证明,在美国的物质和社会经济领域,现有的医疗机制对许多人来说仍然有很多不足之处

如果您想知道美元数字是否与古巴的医疗保健设计无关,请再次思考世界卫生组织(WHO)声称古巴的方法,特别是其在全国范围内广泛获得医疗服务,与衡量医疗保健绩效的经济效率时其“高绩效者”的地位密切相关世界卫生组织的研究得出结论,古巴的医疗保健风格体现了“关键的决定因素”

运作良好或表现良好的卫生系统“尽管古巴相对经济困难但最终的结果是医疗保健系统在各种指数中始终如一地表现出色,尽管预算紧张

鉴于古巴注重预防,这一结果是有道理的因为治疗药物比预防医学更加昂贵这显然源于古巴对普遍和非侵入性措施的关注美国在治疗护理方面花费更多,在方法和结果方面形成了鲜明的对比

一盎司的预防值得一磅治疗“古巴肯定会证实这一点被更准确地描述为值得指数级更多,反映在医生办公室的特殊成就和患者钱包中留下的钱中

这些因素共同导致世界卫生组织将古巴的方法称为重复的模式,在拉丁美洲和世界其他地区的其他低收入国家模仿,尽管资源有限,但仍在创建高效的医疗系统

古巴正在努力做到古巴培训了超过23,000名医生(并且通过他们的拉丁美洲医学院(ELAM,或Escuela Latinoamericana de Medicina)向全世界分发数千人,以帮助分享古巴系统在全世界的益处ELAM专注于吸引来自世界各地的未来医生,培训他们古巴的顶级医学院之一,并将他们送到服务欠缺和欠发达国家和踢他们

整个过程对学生来说是免费的在接受教育后,这些新生的医生不仅对患者进行治疗,而且是在最需要这些系统的地方塑造更好,更普遍,更可持续的医疗保健系统的生命线,已经为东道国支付红利的公式古巴发现自己与美国的情况之间存在着持久的,实质性的差异,我们可以认为自己很幸运,但它指出古巴有着令人难以置信的,有效的结果,并正在利用它们来重塑发展中国家如何在经济约束的世界中解决关键的医疗保健问题

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