NCI癌症影像计划更新

作者:Croft,Barbara Y演讲美国国立卫生研究院(NIH)国家癌症研究所(NCI)的癌症成像计划(CIP)的使命是促进和支持:(1)与癌症相关的基础成像科学与技术的转化和临床研究; (2)将这些成像发现和发展整合并应用于癌症生物学的理解以及癌症和癌症风险的临床管理简而言之,目标是使用癌症成像来可视化问题和直接解决方案CIP致力于完成这些目标使用了几种战略方法,包括但不限于:(1)基础设施和计划,以支持癌症护理的分子成像的发现和发展以及对癌症生物学的理解; (2)一组验证为癌症生物标志物的成像方法,其中一些是替代终点; (3)支持癌症和癌前病变图像依赖性干预的发现,发展和传递的基础设施和计划; (4)基于标准化模型的实施基础设施,用于设计和进行成像和图像引导干预的临床试验; (5)加速开发和提供癌症护理和研究的综合成像系统和方法; (6)NIH和NCI在新兴技术中的关键作用,如纳米技术,蛋白质组学和高通量筛选技术; (7)实施的信息学基础设施,以优化癌症成像数据的价值; (8)用于检测,治疗和监测癌症治疗反应的科学和方法的成像策略支持这些具有深远意义的目标,并且已经进行了大量的研究工作具有挑战性

在480亿美元的NCI预算中,大约61%用于研究

然而,这些资金受到购买力下降,工资上涨和成本上升的挑战

最重要的是,可以资助的研究较少,而且已经资助的研究有时会使自己难以满足预算成本尽管有些不利的金融环境,这是一个NCI和CIP的前瞻性规划最近NCI希望鼓励在2009年取得进展的领域的概要包括个性化的癌症医学,其中大部分直接涉及分子医学和分子成像

在此标题下是预后,预防和治疗,包括需要研究:*监测个体细胞功能的变化,以便检测pr恶劣的变化和干预,以防止这些变化进展为疾病; *使用遗传谱来确定定义预后的癌症类型子集; *选择有针对性的疗法,尽量减少副作用,并根据癌症的类型和个人的生物学特征; *使用生物样本测试和成像技术来衡量干预措施的影响并改进治疗以改善结果在检测和诊断的标题下,NCI希望鼓励研究:*识别与特定癌症发展相关的基因模式; *研究改变蛋白质功能的遗传变异导致细胞功能异常的方式; *调查生活方式和环境因素进一步影响这些变化的方式; *开发生物标志物(使用人体标本,成像技术和其他新方法进行血液检测和其他检测),以检测和测量与特定癌症相关的蛋白质和细胞功能的变化研究:回顾,更新和重新研究正在不断审查CIP,以及几个对分子医学具有重要意义的大型成像项目或资助机制目前正在审查中或最近已经更新或重新发布以用于新提案以下是其中之一:*美国放射学成像网络学院(ACRIN),一个国际合作社临床试验组,有一位新主席(Mitchell Schnall,医学博士,博士),资金已经批准更新10-15年该网络的目标是使用诊断成像和图像引导治疗技术的临床试验来生成信息将延长和改善癌症患者的生活质量 ACRIN临床试验针对现有和新兴技术,因为它们适用于癌症筛查,诊断,分期,成像作为生物标志物和图像引导治疗*体内癌症分子成像中心(ICMIC)促进来自各个领域的科学家之间的相互作用开展与癌症相关的细胞和分子成像的多学科研究前ICMIC计划拨款为研究人员和机构提供时间和资金,使他们能够在组织上和科学上做好准备,建立ICMLC我们目前正在审查来自这些计划的各种产品以确定持续支持水平* NCi小动物成像资源计划(SAIRP)即将接近10年,目前正在接受审查中有13所大学通过SAIRP资助,SAIRP支持NIH赞助的癌症使用的共享成像研究资源研究人员及其与小动物成像技术相关的研究这些奖项旨在提高临床前小动物研究的效率,协同作用和创新,促进跨学科,方法和分析水平的研究互动SAIRP已经增强了功能和分子成像资源以及先进的协作翻译对美国各机构的成像模式进行研究*参与转化研究网络的应用申请(RFA):光学成像已经重新发布,其目的是:开发,优化和验证成像技术平台和方法使他们可以进入单一或多点临床试验并最终纳入临床实践对原始RFA的反应远远大于早期预期,表明光学和光学分子成像作为癌症研究中发展最快的方式的重要性新的RFA专注于翻译创新通过多学位团队跨平台临床使用,包括来自学术界,NIH校内,设备和药物行业研究人员的广泛国家和国际代表

成像药物开发CIP工作人员积极参与研究药物开发的各个方面的研究CIP已经为成像剂开展研究性新药(IND)应用以参与这些材料的多中心临床试验在目前研究或考虑的药剂中,有以下几种药物:β-18-F-D-胞苷,^ sup 13 ^ N-gemcitabine,^ sup 11 ^ C-SN-38,^ sup 18 ^ F-紫杉醇,^ sup 18 ^ F-DCFBC,^ sup 18 ^ F-Her2 affibody,^ sup 18 ^ F-FES,^ sup 18 ^ F-氟胸苷(^ sup 18 ^ F-FLT),^ sup 18 ^ F-氟咪唑(^ sup 18 ^ F-MlSO),^ sup 18 ^ F-galactoRGD,^ sup 111 ^ In-Herscan,^ sup 124 ^ I-deoxyuridine,^ sup 64 ^ Cu-ATSM和^ sup 18 ^ F-氟化钠为IND提交的文件的子集正在提供给研究界以实施常规合成在他们自己的设施中跟踪者的sis并协助调查人员提交INDs目前提供的文件集可用于包括18个F-FLT,^ sup 18 ^ F-MISO和^ sup 18 ^ F-FES的文件集全套制造和质量控制文件以及调查员药物手册,所有这些文件已被美国食品和药物管理局接受,作为NCI IND模板,综合信息和其他材料的一部分,可在以下网站获得:http :// imagingcancergov / programsandresources / Cancer-Tracer-Synthesis-Resources临床成像药物和增强剂(DCIDE)计划的开发是一项竞争性项目,旨在加快和促进有前途的研究成像增强剂(造影剂)或分子探针的开发

实验室到IND状态通过DCIDE计划,一个有前途的诊断剂或探针的开发者可以以一种旨在消除NCI的临床前开发资源的方式获得NCI的临床前开发资源

实验室发现与IND状态之间最常见的障碍CIP不仅资助这些药物的毒理学研究,而且为批准过程提供指导尽管CIP能够在此过程中提供资源,但相对较少的化合物已进入DClDE管道

此外,我们开发了分子成像和造影剂数据库(MICAD; HTTP:// micadnih gov /),基于校外社区MICAD建议的体内分子成像剂信息的在线资源被建立为NIH路线图的分子图书馆和成像计划的关键组成部分,这是一系列加速医学研究的主要机构间计划MlCAD由国家医学图书馆的科学编辑和策展人编辑,在跨NIH专家组的指导下运作

该数据库包括但不限于为PET,SPECT,MR开发的代理,超声,CT,光学和平面伽马成像以及平面放射成像它包含文本信息,参考文献,MEDLINE的众多链接以及国家生物技术信息中心和其他地方的其他相关资源截至4月25日,455名代理商被列入成像 - 相关临床试验作为其使命的一部分,CIP率先规划和招募了许多与影像相关的临床试验rial,如网站上所总结:http:// imaging cancergov / clinicaltiials /这些包括筛查和介入试验,评估成像反应标准的试验,单机构可行性试验(R21),1期和2期试验以及ACRIN试验目前的3期ACRIN试验均涉及PET,包括PET:监测恶性胃肠道间质瘤的治疗,预测肺癌的治疗反应,评估肺癌的治疗反应设施CIP参与2项设施改进,将提高我们的协作能力基础和临床转化成像NCI-Frederick小动物成像计划(SAIP)的建立是为了向NCI研究人员提供最先进的体内成像设施SAlP于2006年10月投入使用,安装了30- T MR成像单元现在包括microPET,microSPECT / CT,光学,生物发光和荧光成像功能以及实时儿子摄影NCI实验室包括一个非常大的鼠标库,其中包含人类癌症的小鼠模型许多已安装在弗雷德里克并计划在未来使用的小型动物仪器将用于针对NCT的药物开发实验NCI也参与在美国马里兰州贝塞斯达NIH主校区的临床中心10号楼进行翻新

结果将是NCI将有一个独立的成像设施,支持癌症临床试验信息技术:整合数据快速扩张的结果之一成像模式的数量及其在分子医学中的潜在应用是数据量的伴随和指数增长CIP与NCI和NIH的其他成员一起参与不仅收集这些数据而且利用其集体力量的努力支持知识和研究效率的协同作用,推动科学发现的转化这些努力包括:* caBIG(癌症生物医学信息网格)癌症中心临床数据库(C3D),下一代计算机实施和临床试验数据管理系统,旨在汇总试验的成像结果C3D收集临床试验使用基于通用数据元素的标准化病例报告表格的数据*虚拟成像端点工作空间(VIEW)将由参与团体联盟组成,这些团体将为NCI赞助的合作组和其他NCI赞助的临床试验提供成像核心实验室服务计划,包括开发跨网络信息技术基础设施和标准化操作程序*视觉组装伦勃朗图像访问(瓦萨里):伦勃朗(分子BRAin瘤形成数据库)数据库包含图像和肿瘤标本信息,包括SNP阵列,表达阵列,蛋白质组学和大约300 gli的临床数据omas(https:// caintegratornci nihgov / rembrandt)Vasari整合了对Rembrandt系列图像的访问*计算机辅助诊断(CAD)的数据库开发旨在创建跨平台和机构的成像一致性的努力,特别是在那些图像中其中CAD最适合作为研究工具 目前的努力包括:(1)国家癌症影像档案馆(NCIA)是医学数字成像和通信中体内癌症图像的可搜索存储库图像可通过因特网以开源格式免费获得NCIA目前拥有近1,000张图像,策展人正在收集支持使用这些图像进行研究的元数据

(2)评估响应的参考图像数据库(RIDER)是一种可通过网络访问的公共资源,用于验证不同器官/疾病的图像数据和不同的方式,有助于调查成像技术的明显差异和变异来源以及在治疗过程中随时间变化的评估更多来自CIP的信息有关CIP及其活动的更多信息,以及方法在其与NIH内外的其他团体和机构进行互动时,请访问http:// imaging cancergov CIP的工作人员是在SNM,北美放射学会和分子成像学院及其他成像相关活动的年会上,在展览场地的信息亭中有10个可通过电子邮件分发的CIP通讯提供定期的资助机会通知和其他与成像研究相关的问题,包括NIH网页的相关信息和NIH指南报名接收时事通讯,发送电子邮件至:[email protected] Barbara Y Croft,博士NCI癌症成像项目Bethesda, MD版权所有核医学学会2008年6月(c)2008年核医学杂志,由ProQuest提供信息和学习版权所有

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